意大利米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院Fiochi醫(yī)師在美國變態(tài)反應(yīng)、哮喘和免疫學(xué)會第52屆科學(xué)年會上報告的一項研究表明,對牛奶過敏的患兒呼吸道癥狀越嚴(yán)重,過敏持續(xù)時間就越長。 
　　該研究納入了153例由IgE介導(dǎo)的對牛奶過敏的患兒,其中多數(shù)患兒飲用牛奶后出現(xiàn)濕疹或蕁麻疹等皮膚反應(yīng),約半數(shù)患兒出現(xiàn)哮喘或鼻炎等呼吸道癥狀,不足1/4的患兒出現(xiàn)即發(fā)胃腸道反應(yīng)或過敏反應(yīng)。 

　　研究者對患兒隨訪31個月后發(fā)現(xiàn),多數(shù)患兒的過敏癥狀可自行緩解(中位病程18個月)。而呼吸道癥狀是持續(xù)性過敏的獨立預(yù)測因素。出現(xiàn)呼吸道癥狀的患兒,其過敏病程平均為41個月。此外,注射低劑量過敏原(診斷試驗)后IgE水平顯著升高也是較強的預(yù)測因素。 

　　研究提示:發(fā)達國家中約有2%~3%的幼兒對牛奶過敏。美國國立變態(tài)反應(yīng)與感染性疾病研究所和美國兒科學(xué)會均建議,接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)在1歲內(nèi)確定對牛奶是否過敏。 

　　點評 對食物過敏疑是哮喘的原因之一,特別是嬰兒兒科醫(yī)師通常能認(rèn)識到胃腸道反應(yīng)和皮膚過敏反應(yīng)之間的關(guān)系,卻忽略了哮喘癥狀與過敏的關(guān)聯(lián)。要知道,哮喘可能是牛奶過敏患兒的唯一臨床表現(xiàn),盡管這種情況并不常見。